Thursday, 02/01/2020, 08:17 GMT+7
Một trong những kì vọng của phẫu thuật viên là làm sao với sự hỗ trợ của máy móc, để có thể tiến hành được can thiệp phẫu thuật xâm lấn ngày càng tối thiểu trên bệnh nhân mà vẫn đảm bảo được kết quả điều trị tốt, thậm chí tốt hơn vì nhờ can thiệp xâm lấn tối thiểu như thế.
Một ca phẫu thuật kết hợp cùng máy C-ARM
C-arm, một loại máy phát tia X, có thể dẫn đường cho các phẫu thuật viên CTCH trong các ca mổ. Máy giúp cho các phẫu thuật viên định hướng đặt các đinh ốc vít vào xương được chính xác hơn gấp nhiều lần so với làm theo cảm giác của người mổ và không cần phải mổ rộng chỗ cần can thiệp ra. Thay vì phải rạch da bóc tách cân cơ, bộc lộ mạch máu thần kinh bảo vệ và tránh né, trước khi đi đến nơi xương khớp tổn thương. Bước tiếp đến là sắp xếp, nắn chỉnh và cố định các sai lệch thương tổn xương khớp đó. Với sự hỗ trợ của máy C-arm, một số các thương tổn xương khớp, các phẫu thuật viên không cần phải rạch da bộc lộ nơi thương tổn để xử lý như trên. Thay vào đó họ chỉ cần nắn chỉnh trục, chỉnh các sai lệch giải phẫu – gián tiếp qua da, rồi cố định các xương khớp tổn thương bằng các đinh ốc vít, đồng thời cũng kiểm soát được đường đi của các dụng cụ đó (góc, hướng, trên dưới trước sau, trong ngoài,..), nên các dụng cụ được đặt vào trong xương khá chính xác.
Máy C-Arm Brivo OEC 785
Việc sử dụng máy C-arm để xâm lấn tối thiểu, tránh phải mổ rộng để giải quyết các nơi xương gãy mang lại được nhiều lợi ích. Hạn chế nhiễm trùng, vì vẫn giữ được ổ gãy kín, hoặc chỉ mở tối thiểu. Hạn chế các sang thương thứ phát – do tránh phải mổ rộng, bóc tách, giằng kéo,… Hạn chế phá vỡ gián đoạn nguồn cung cấp máu cho nơi xương gãy, giữ tính toàn vẹn nguồn máu nuôi, giúp xương nhanh chóng lành. Bảo toàn được cấu trúc giải phẫu, nhất là mạch máu thần kinh và gân cơ, như thế đảm bảo được hoàn hảo về chức năng chi thể. Bệnh nhân ít đau đớn hơn. Chi phí điều trị thấp hơn, bởi thời gian nằm viện chăm sóc ngắn hơn, thuốc dùng ít hơn…
Tất nhiên trên đây chúng tôi chỉ mới đề cập một phần về ứng dụng của máy C-arm trên mảng Chấn thương Chỉnh Hình. Khả năng hoạt động hỗ trợ của C-arm còn rất rõ và quan trọng hơn trong các lĩnh vực khác như thần kinh cột sống, tiêu hóa mật tụy, tiết niệu, tim mạch… Và hiển nhiên khi đề cập đến lĩnh vực máy C-arm như trên, chúng tôi Tâm Trí Nha Trang, tự hào lẫn tự tin vì các Bác sĩ ngoại khoa đã đang được sự hỗ trợ bởi máy C-arm thế hệ mới khá tốt.
Thiết nghĩ ở góc độ người bệnh sau khi đọc bài viết này cũng nên cân nhắc lựa chọn nơi điều trị để có được hiệu quả tốt hơn, và máy C-arm là một trong các tiêu chuẩn trong danh sách…
Dưới đây là một số hình ảnh can thiệp xâm lấn phẫu thuật tối thiểu của Tâm Trí Nha Trang, cùng với máy C-arm.